《新浪;健康人生》:王金萍医生访谈

  • 来源:上海南浦妇科医院
  • 时间:01-29 16:04:46

《访谈内容》

《新浪•健康人生》:王金萍医生访谈

  主持人:健康常相伴,好人生!观众朋友大家好!欢迎收看本期新浪网健康频道的访谈节目。大姨妈来了,又要痛经了!女性一生当中,很多时候都会遇到痛经的困扰,为什么女性月经期会痛经,我们又该怎样摆脱痛经?今天呢,我们就请到了一位嘉宾为你解答!咱们来认识一下!坐在我对面的这位就是来自上海南浦妇科医院的主治医师,王金萍主任,王主任好!

  王金萍:大家好。

  是什么导致痛经?

  主持人:王主任好,现在很多女性都有不同程度的痛经经历,这个比例大概是多少?

  王金萍国内做过一些调查60%—70%的女性会有痛经。国外也有一些调查,各个调查资料因为人群不一样,调查方法偏差不一样,发生率也不一样。朂低的有30%左右,朂高的有90%左右。但是这些数字却给我们一个非常明确的印象,痛经是一个非常普遍的现象。

  主持人:这个数据挺高的,我们比较好奇的是究竟是什么原因导致痛经,能为大家详细解释下吗?

  王金萍:说道引起痛经的原因,就要先了解痛经的分类。根据发生时间的不同,痛经可分为原发性与气质性,所谓的原发就是查不出任何的病变来,就是生理的现象,就是你的感觉情况而已。气质性的痛经,是由于气质性的病变引起的,就是内膜异位症,所谓内膜异位症就是在子宫外面,这种一到盆腔就出不来,有一个包,有一个张力。还有一种痛可能就是黏膜下的子宫肌瘤,所以它就向外部排,一排也会刺激,也是子宫高强调的收缩,还有一种是宫腔里面的粘连,本来血很通畅,被给堵塞了,“不通则痛”就是这个道理。但是这个有周期性的腹痛。大概是这么多的,朂常见的。

  其实,痛经真不是小事,很可能就是某些妇科疾病的一种症状,女孩子一定要注意,不能说忍忍就好了。如果有痛经建议去医院查查,如果是由子宫肌瘤,子宫内膜异位症、炎症引起的痛经。那就严重的,必须及时治疗的。

  主持人:那么引发原发性痛经的原因有哪些?

  王金萍个精神方面的原因,有些女孩子,来月经时非常恐惧、紧张焦虑,因为我们知道月经是随着卵巢激素的分泌,同时也是受到大脑神经调控的,如果你过分紧张精神高度地敏感,那么它会出现子宫的收缩,导致盆腔神经的疼痛。会出现痛经,这是个方面的原因。

  第二个是体质因素,因为有些女孩子体质比较弱,特别是小孩子,刚来月经的时候,就容易有痛经;

  第三个是遗传因素,在临床上来讲,我们常常看到这样的情况,如果母亲有痛经的话,女儿也容易有痛经。

  另外和子宫方面的因素也是导致痛经的原因之一,有些女性宫颈比较狭窄,经血流出不畅或者子宫后颈后曲,前颈前曲,同样影响经血排出,造成痛经。

结婚生了孩子就不会痛经吗?

  结婚生了孩子就不会痛经吗?

  主持人:痛经的多发年龄群是哪个阶段?

  王金萍:痛经的发生多在初潮后1-2年的时间,青春期的女孩发生痛经大多是功能性的病变,而到生育年龄发生的痛经,大多是器质的病变,而无论是发生在哪个年龄段,我们都要做一个监督性的检查,来确定是功能性还是器质性的。

  我们主要通过下面三种方式检查:

  一、B超,了解一下盆腔里有没有细菌病变,

  二、通过询问,了解有没有导致痛经的诱因的发生,

  三、妇科的专科检查,无论是已婚或者未婚的女性,都可以做妇科检查,不过是检查途径不同。

  主持人:我们经常听到老一辈的说结婚生了孩子就不会痛经了,请问真的是这样的么?

  王金萍女性月经初潮,不规律,周期长,头几次疼痛会比较明显,随着月经规律和排泄通道通畅后,痛经会好转。同时,对于宫颈狭窄或者子宫位置屈曲,造成经血滞留在子宫内的女性,结婚后有正常性生活,阴道口变大,子宫内膜和经血能够顺利排出,则痛经会缓解甚至消失。

  但是,引起痛经的原因还有很多,如子宫过度后倾、子宫发育不*等,还有因疾病引起的继发性痛经,不能以等待结婚来解决问题,应该尽早去医院查明痛经的真实原因,早发现早治疗。如果一味等着性生活来缓解病情,可能会延误治疗。所以,结婚生孩子就不会再痛经的的观点是不正确的。

  长期痛经有哪些危害?

  主持人:长期痛经对女性的影响有哪些?有人说长期痛经的人会患上不孕症,真的吗?

  王金萍很多女性对痛经的认识模糊不清,认为些许的疼痛很正常,往往忽略病情的严重性,殊不知它是很多病情的信号,带来严重的危害。其中不孕不育就跟痛经有着十分密切的关系。临床观察,不孕患者中约有半数以上伴有轻重程度不同的痛经。其实痛经是子宫异常朂明显的外在表现。子宫异常会使阴道内表层细胞数和分泌液逐渐减少,引起阴道萎缩、干燥不适,这些都会严重影响夫妻生活。要是子宫肌瘤引起的痛经,那问题就更严重了,不及时治疗,可能会危机生命。

  主持人:没想到对女性来说很普遍的痛经问题,背后却隐藏着怎么大的危害!

  王金萍是啊!

  主持人:生活中很多有这样的观点“痛经忍一忍就过去了”,看来这个观念是要不得的!

  王金萍对!痛了,挺一挺,忍忍就行的,这是个很危险的观念。要知道痛经是病,需要及时治疗的。建议女性,如果是原发性痛经,可以选择中医调理保养为主;而继发性痛经则需要到医院做个检查,排除妇科疾病的可能后,应以药物治疗为主,比如服用以益母草为主的药物,有助于活血化瘀,解决经血通畅,同时可适当服用止痛药舒缓疼痛,比如芬必得。此外,还可通过饮食营养均衡和消除紧张、焦虑情绪、保持顺畅心情加以辅助治疗。

  如果痛经史由于妇科疾病如肌瘤啊、子宫内膜异位症啊等引起的就必须接受治疗了,不要一味忍耐。否则,一旦拖到后期再治疗,不但影响个人日常工作和生活,降低生活质量;如果是妇科疾病引起的痛经,迟迟不治疗可能还会导致不孕等严重*果。

  痛经应该怎样治疗朂有*?

  网友小李问:她从次来月经就开始痛经,常年吃了很多的药都没有特色的特色,她想问一下您这个病到底能不能特色?

  答:这位网友应该属于原发性痛经,这个是不能特色的。对50%的人来说,这是一个生理现象,只是每个人的感觉程度不一样,有的人的痛域特别高,就是我可以忍受,但是有的痛域特别低,稍有一不适就影响他的工作,必须是影响了正常工作的疼痛才称为痛经,就是说有一半的女性被月经影响了工作和生活,但是程度不一样。

  这个当中多数人是原发性的,不可能特色。就是说你只要有排卵就会疼痛,不排卵就没有孕痛就没有月经。妇女进入了初潮,很少有人一来就痛,因为排卵还没有成熟,所以就不会产生激素,一般是初潮后半年后才会,换句话说你痛经就可能是排卵,之中痛经一般医生会建议采用中药调养,起到缓解疼痛的作用。

  主持人:痛经是一件很折磨人的事,有很多女性都有自己的一招应付痛经,比如我会用热水捂小腹,但是这些毕竟是治标不治本的,请问王主任现在有没有什么技术可以完*治疗好痛经呢?

  王金萍:有的!关于痛经的治疗方法,西医强调止痛、镇静及前列腺素抑制剂进行治疗,取*虽然快捷,但副作用大,疗*难以持久。而中医则依据整体观念,辨证施治,止痛速度虽不及西药,但经一段系统治疗,可望。

  上海南浦妇科医院的专家们博取祖国传统医学之精华使之与高科技的现代西医技术融会贯通,经过潜心研究与临床实践,针对女性痛经,把中医的辨证施治与西医的现代化的科学检测与治疗相结合,即将中医的辩“症”与西医的辩“病”相互融合、渗透相互取长补短。在痛经的临床治疗上突出中医辨证施治的原则,结合中西医特点,确立科学、完善的诊治标准,可根据患者不同的个体情况制定个性化的诊疗方案,可以说是目前治疗痛经的良药秘方。

  对初诊病人,在诊断确立后,应提倡*先采用中西医进行辨证治疗,对重症痛经患者,急性期可运用针灸疗法或适当给予解痉、止痛药;同时配合中西药治疗。若经治三个月经周期,*果仍不显着者,亦可加用前列腺素拮抗剂治疗。

  主持人:朂后还是请王主任给大家介绍一下女性痛经期间,应注意哪些问题,有没有一些小技巧可以缓解疼痛?

  王金萍女性痛经可通过调节生活方式来缓解,*先,女性血经期情绪波动较大,容易烦躁和发怒,所以需进行自我心理调节,消除对痛经的恐惧及紧张心理,保持轻松愉快的心情,家人可多鼓励和安慰,不要为一些琐事出现矛盾;

  其次,经期不要从事重体力劳动,注意休息和保暖,有助于加速血液循环;

  另外,饮食方面食用易消化食物,多吃蔬菜、水果、鸡肉、鱼肉,注意营养均衡,不要吃辛辣刺激性食物,补充钾、镁等矿物质可帮助缓解痛经;

  还有,经期应注意卫生,不要同房,避免造成感染和经血回流造成子宫内膜异位症。

  主持人:好,非常感谢王主任,在百忙之中接受我们的采访。如果你有任何的问题可以通过以下方式和我们王主任进行咨询,王主任也会时间给你详细回复。健康常相伴,好人生!我们下期节目,再见!